
الحمل المديد... عوامل خطورته ومضاعفاته
قد يوصي الطبيب بالبدء في تحفيز المخاض أو الولادة بعملية قيصرية إن أمكن، وينطبق هذا بشكل خاص بعد التحقق من حالة السائل الأمنيوسي، الذي يتناقص وتبدأ حركات الجنين في الضعف أو تبدو وكأنها تتوقف، إليك وفقاً لموقع "هيلث لاين" أسباب الحمل المديد ومضاعفاته.
أسباب الحمل المديد
حتى الآن، لا يزال من غير المعروف على وجه اليقين ما الذي يسبب الحمل المديد، ولكن تعد الأخطاء في تحديد يوم الولادة المقدر السبب الأكثر شيوعاً للحمل المديد، وقد يكون سبب ذلك خطأ في حساب تاريخ اليوم الأول لآخر دورة شهرية، كما أن هناك العديد من العوامل التي يُعتقد أنها تزيد من خطر تعرض الأم للحمل المديد وهي كما يلي:
الحمل بالطفل الأول.
التعرض للحمل المديد في حالات حمل سابقة.
وجود تاريخ عائلي من الحمل المديد.
الحمل بصبي.
تشوهات المشيمة كنقص الكبريتات في المشيمة (اضطراب وراثي نادر جداً).
الاضطرابات الهرمونية والوراثية.
عادة التدخين.
البدانة.
اضطرابات الجهاز العصبي المركزي
ربما تودين التعرف إلى أضرار عسر الولادة على الجنين
أعراض الحمل المديد
لا توجد أعراض محددة تشعر بها الأمهات عند تعرضهن للحمل المديد، وفي المقابل هناك العديد من الأشياء التي يجب الانتباه إليها والتي يمكن أن تكون علامة خطر على الحمل:
استمرار البطن في النمو.
تصبح حركات الجنين أقل.
ارتفاع ضغط الدم.
مشاكل في المشيمة مما يمكن أن يؤثر على إمداد الجنين بالعناصر الغذائية والأكسجين.
السائل الأمنيوسي آخذ في التناقص.
اختلاط السائل الأمنيوسي مع براز الطفل (العقي).
مضاعفات الحمل المديد
حالات الحمل المديد أكثر من 42-43 أسبوعاً يمكن أن تزيد بشكل عام من خطر حدوث المضاعفات التالية.
عملقة الجنين
العملقة هي المصطلح الطبي للأطفال الذين يولدون بوزن يزيد على 4000 جرام (> 4 كجم)، وهذا يعني أن جسم الطفل أكبر بكثير من حجم الطفل حديث الولادة الطبيعي، ويمكن أن يسبب ذلك عدداً من مشاكل الولادة.
يستغرق الأطفال الأكبر حجماً وقتاً أطول وتكون عملية ولادتهم أكثر تعقيداً، وهذا يمكن أن يزيد من خطر عسر ولادة وإصابة الطفل بالعديد من المشاكل الصحية الخطيرة، والاختناق بسبب نقص الأكسجين.
غالباً ما ترتبط العملقة أيضاً بعوامل خطر الإصابة باليرقان والسكري والسمنة ومتلازمات التمثيل الغذائي الأخرى لدى الأطفال.
قصور المشيمة
يحدث قصور المشيمة عندما لا تتمكن المشيمة من تلبية احتياجات الأكسجين والتغذية للجنين وتصل المشيمة إلى الحد الأقصى لحجمها عند الأسبوع 37 من الحمل.
بعد دخول الأسبوع 41 من الحمل، ستتقلص المشيمة بمرور الوقت وتبدأ في الانخفاض في وظيفتها، لذلك إذا لم تنجبي في الأسبوع 42 من الحمل، يكون الجنين معرضاً لخطر عدم القدرة على الحصول على ما يكفي من الأكسجين والتغذية.
وهذا يمكن أن يزيد من خطر تعرض الجنين لمشاكل صحية في الرحم، على سبيل المثال نقص الأكسجين الذي يمكن أن يسبب الشلل الدماغي واضطرابات النمو والتطور.
شفط العقي
يعد شفط العقي حالة طبية خطيرة جداً تصاب بها الأم عندما يستنشق الجنين السائل الأمنيوسي المختلط بأول براز له (العقي) في الرحم.
يمكن أن تتسبب هذه الحالة في نقص الأكسجين لدى الجنين وتعرضه للعدوى والالتهاب في الرئتين وعلى الرغم من ندرته، يمكن أن يسبب شفط العقي أيضاً تلفاً دائماً في الدماغ وارتفاع ضغط الدم الرئوي المستمر عند الأطفال حديثي الولادة بسبب نقص الأكسجين.
وفاة الأم أثناء الولادة
يعد الحمل المديد أحد عوامل الخطر الرئيسية لوفاة الأمهات أثناء الولادة بسبب النزيف الشديد أو عدوى الإنتان، وذلك لأن الأمهات تصبحن أكثر عرضة لمضاعفات الولادة والمضاعفات الأخرى التي قد تحدث بعد ولادة الطفل وهي كما يلي.
تمزق الأعضاء التناسلية أثناء الولادة.
عدوى.
مشاكل المشيمة.
نزيف شديد بعد الولادة.
مستويات السائل الأمنيوسي منخفضة.
كما يزيد الحمل المتأخر من خطر الولادة بعملية قيصرية.
ربما تودين التعرف إلى 7 مضاعفات أثناء المخاض يجب أن تعرفها كل أم حامل
تشخيص الحمل المديد
يمكن إجراء تشخيص الحمل المديد مباشرة من خلال النظر إلى عمر الحمل، وما إذا كان قد تجاوز 42 أسبوعاً من اليوم الأول لآخر دورة شهرية، سيقوم الطبيب أيضاً بفحص حركات الجنين التي تشعر بها الأم في ذلك الوقت، ويمكن إجراء الفحص البدني عن طريق فحص عنق الرحم لمعرفة ما إذا كانت هناك علامات المخاض، مثل فتح قناة الولادة، بالإضافة إلى ذلك، هناك العديد من الفحوصات الداعمة التي يمكن للطبيب إجراؤها للتأكد من تشخيص الحمل المديد كالفحص بالموجات فوق الصوتية، لمعرفة نمو الجنين وحالة المشيمة وقياس كمية السائل الأمنيوسي في الرحم وتخطيط القلب (CTG)، للكشف عن نشاط الجنين ومعدل ضربات القلب، وكذلك تقلصات رحم الأم.
إدارة الحمل المديد
هناك عدة طرق يمكن استخدامها للتعامل مع الحمل المديد وهي كالتالي:
كسر السائل الأمنيوسي، لتحفيز انقباضات الرحم وفتح عنق الرحم لتحفيز المخاض.
تحفيز المخاض، عن طريق إعطاء الأوكسيتوسين عن طريق الوريد لتحفيز انقباضات الرحم، ويتم تنفيذ هذه الطريقة عادةً في حالة تمزق السائل الأمنيوسي.
إذا كان هناك خطر حدوث مضاعفات، يمكن للطبيب اتخاذ إجراءات مثل ولادة الطفل باستخدام ملقط.
يمكن للأطباء أيضاً أن ينصحوا بالخضوع للولادة القيصرية إذا كانت المضاعفات خطيرة للغاية.
الوقاية من الحمل المديد
يمكن الوقاية من الحمل المديد وجميع مخاطره المحتملة عن طريق فحص الرحم بشكل روتيني منذ الأشهر الثلاثة الأولى؛ لذا قومي بإجراء فحوصات بالموجات فوق الصوتية بشكل منتظم حتى تتمكني من معرفة تطور الجنين وعمره.
إذا كان هناك فرق بين عمر الجنين المقدر وتاريخ حساب الطبيب والموجات فوق الصوتية؛ فاستخدمي عمر الحمل المحدد بناءً على نتائج الموجات فوق الصوتية.
لذا، يجب عليك دائماً محاولة تسجيل تاريخ الدورة الشهرية قبل التخطيط للحمل، ستكون هذه الملاحظات مفيدة للأطباء لتقدير التاريخ المتوقع للولادة، وكذلك لمعرفة ما إذا كنت تعانين من اضطرابات الدورة الشهرية أم لا.
في النهاية يمكن أن نستنتج أن الحمل المديد هو حالة يجب الحذر منها لأنها تنطوي على مخاطر التسبب في مضاعفات يمكن أن تضر الأم والجنين، إذا كنت تشتكين من أعراض غير عادية أثناء الحمل؛ فلا تترددي في استشارة الطبيب.
* ملاحظة من «سيدتي»: قبل تطبيق هذه الوصفة أو هذا العلاج، عليكِ استشارة طبيب متخصص.

جرب ميزات الذكاء الاصطناعي لدينا
اكتشف ما يمكن أن يفعله Daily8 AI من أجلك:
التعليقات
لا يوجد تعليقات بعد...
أخبار ذات صلة


الرياض
منذ 2 ساعات
- الرياض
ليلة اليأس الأولى لرحيل كريمة أخي الماجدة "نعمة"
ليلة البارحة ليست كما سبقها من ليالي الأمل والتفاؤل والرجاء، وليست مثل ما بعدها من ليالي الذكريات وتجدد الأحزان وتفاصيل الألم، هي الليلة التي لم نعُد نرجو العافية فيها لعصفورة الجنة وفراشة الحب ونسمة الخير وتغريدة الصفاء والوصل والنقاء، هي الليلة التي غاب فيها صوت لا تشك أنه من أصوت أهل الجنة، وهي التي قالت بعد أخذ جرعة من المسكن للألم الشديد الذي ينتابها في كل لحظة "يا الله براد الجنة"، وكأنها تعرف مسيرها إليها برحمة الله، هي النعمة على اسمها وفي حركاتها وسكناتها وحديثها وصمتها تشعر أنها لم تُخلق للدنيا بكثير صخبها وضجيجها لأنها تعيش الهدوء وتتحدث به وعنه وتُسكنك فيه معها، لها قبول لم يُخلق إلا لها، وذلك فضل الله يؤتيه من يشاء، ولو حاولت استعارته منها واستنساخه في غيرها فإنك ستعجز لأنها ملكات وضعها الله فيها وخلقها لها، عشت معها سنوات من الفضل منها ومن أخواتها ووالديها وإخوانها، علاقة لها من السمو ما يشعرك بشقائق الروح فيهم وبفخر المشاعر معهم، ليالي مرضها -رحمها الله- لنا لم تكن سهلة علينا ولو كانت عليها جاوزت الأشهر الطويلة بألمها، ولم نكن نعلم عنها، وهذا جعل الحزن علينا مضاعفاً لأننا قصرنا في الدعاء لها بالشفاء والعافية ورفع الدرجات، ويوم الصلاة عليها لم يكن كأيام الصلاة على غيرها عندنا، فالحزن مختلف وأكثر قسوة، والدمع مختلف وأقسى حرارة، والمشاعر مختلفة وأكثر حميمية، اهتزاز أكتاف أخي ومعلمي ووالدي الشيخ العلم والجبل الأشم والدي ووالدها عند البكاء عليها، وصوت النحيب المؤلم والذي تشعر فيه على ألمه أنه أقصى درجات حب الوالد لفلذة كبده، ومن يلومه على ذلك في الوضع الطبيعي وكيف يلام في علاقة بلغت من السمو بين أخي وبناته لدرجة تستحق الحديث عنها والاقتداء بها، وعلى قبرها -رحمها الله- أشاهد بكاء ابني أحمد وابني خالد وهما يشاهدان بكاء قدوة والدهم وقدوتهم، ثم يشاهدان بكاء شقيقها أحمد وهو في منزلة شقيق والدهم، ويرفع ابني خالد صوته أمام الناس ويقول "ادعو الله لها بالثبات" من حبه الكبير لها، مشاعر ومواقف تتداخل أثناء مراسم الدفن وبعده وكلها تؤكد أن كريمة أخي ليست كغيرها فضلاً وصلة ووفاء، وكنت أقول لمعلمي الثاني وقدوتي وأخي خالد وأنا أستمع من بعيد لحديث زوجها الفاضل الأستاذ/ عبدالرحمن الزامل: ليته يرفع صوته وهو يحدث والدها عنها وهو الأعرف بها من الجميع، لنسمع ونتعظ ونتباشر وننقل ما يقول عنها من رقي علاقتها به وحسن تبعلها وعون له، ومعاضدة في شؤون الحياة، ودفعاً لصلة الرحم، وسمو علاقتها بوالديه في حياتهما، وبأهل بيته من إخوان وأخوات وأقارب، ويقول عنها: إنني أعجز عن وصف خصالها، ولا يعلم زوجها أن بات يوماً غير راضٍ عنها طيلة عشرتهما معاً، والكثير من الصفات الكريمة التي لم ألتقطها لبُعد المكان وتداخل الأصوات، ولكن كم كنت فخوراً بقراءة ذلك من خلال لغة الجسد وتعابير الوجه وقسماته والرضا التام من زوجها عنها، وهذا من عاجل بُشرى المؤمن للغالية نعمة رحمة الله عليها رحمة الأبرار، وحديث زوجها الممتن لها عن علاقتها بربها ودوام صيامها الأيام الفاضلة شهرياً، وكريم برها بوالدها ووالدتها وحسن تربيتها لذريتها، وتخالط عندي البارحة وأنا أودع زوجها الكريم دمعة حزن هي المعتادة ودمعة فرح حينما أكرمني بقوله إن منزلتك خاصة عندها، ومحبتها لك حديثها المتصل، وذرفت عند ذلك دمعة فرح مصحوبة بدعوة صادق أن يُفرح الله قلبها بمنزلة رفيعة عنده ويكرم ضيافتها ويحسن وفادتها ويفتح لها باب الحمد إلى الجنة لأنها من أهل الحمد والصبر والاحتساب. وفي النظرة الأخيرة لها والسلام عليها وتقبيل جبينها الطاهر، شاهدت وجهاً مضيئاً كالبدر وبياضاً كبياض القمر، تعلوه إبتسامة النقاء ووشاح الصفاء، وكأنها نائمة تنتظر الصباح المشرق كوجهها البهي الشارق ولو كان مفارق. الحديث عن كريمة أخي وشقيقة نفسي يطول ويطول ويطول، ولا أجزم ألا أن الحزن سيطول عليها والذكريات لن تنسى منها والشوق لها سيستمر حتى اللقاء بها في الجنة على سرر متقابلين برحمة الله وكرمه ومغفرته. رحمها الله رحمة الأبرار وأدخلها الجنة مع عباده الأخيار مع النبيين والصديقين والشهداء والصالحين، وأسأل الله أن يربط على قلب والدي وأخي ووالدها ووالدتها وأخواتها وإخوانها وزوجها وولديها وجعل فيهما البركة والصلاح، ورزقها برهم والصدقة والدعاء لها وعنها، فصلاح الآباء والأمهات يدرك الأبناء والبنات لصلاح التربية، وديون قدموها لوالديهم وسيسددها الأولاد لهم..


الرياض
منذ 2 ساعات
- الرياض
العام الدراسي المُطوّل
في كل دول العام هناك منهج دراسي محدد، متى يبدأ، ومتى ينتهي في التعليم العام أو في التعاليم الجامعي في بعض الدول. لكن عندنا العام الدراسي يبدأ منذ دخول العام حتى نهايته، يعني عام كامل مقسم على "أترام" تتخللها إجازات أسبوع، عشرة أيام. وهكذا، ويدخل في هذه "الأترام" امتحانات شهرية تطبق على الطلاب والطالبات، بموجب المنهج الدراسي المرسوم، والذي يكون على المعلم أو المعلمة تطبيقه، وهما ملزمان بهذا المنهج. وفي كل الفصول و"الأترام"، وقد يمر الطلاب والطالبات في هذا المنهج الدراسي مرور الكرام، بناء على توجيه المعلم أو المعلمة، لأنه مضطر أو هي مضطرة أن تنهي هذا المنهج في جميع المواد. ومما يزيد الطين بلة في الإسراع في تطبيق هذه المواد المقرر دراستها من قبل الطلاب والطالبات هو متابعة الموجه أو الموجهة لهذه المواد الدراسية، وأين وصل الطلاب أو الطالبات مما يجعل المعلم أو المعلمة يسرع في الانتقال في هذه المواد إلى مواد أخرى في نفس الكتاب أو المنهج. وبهذه الطريقة والأسلوب يصعب ويستحيل إيصال المعلومة 100 % إلى أذهان الطلاب والطالبات، إضافة إلى تعثر الطالب أو الطالبة في غياب أو مرض وبالتالي تمضي وتمر المواد دون استيعابها من قبلهما، وهذا يجعلنا كرجال تربية وتعليم أن ننظر إلى مناهجنا الدراسية نظره ثاقبة أساسها استيعاب المعلومة، ولا نريد حفظها وترديدها دون فهم معناها فقط، وتفكيك الأحرف حتى يستوعب المعلومة. وهذا من وجهة نظري أن ينظر رجال التربية والتعليم الذي يهمهم مصلحة أبنائنا وبناتنا في التعليم العام أن ينظروا إلى اختصار العام الدراسي وتقليل أشهره إذا خفضنا المواد الدراسية وحذفنا منها ما هو قد يكون غير مفيد، ويكون الطلاب والطالبات ملزمين بهذه المواد في الامتحانات الشهرية، أو في نهاية العام، ويكون هذا عبئاً عليهم، ولا ننسى أن صحة الطلاب والطالبات خاصة ضعاف البنية منهم غير مستعدين للدراسة عاماً كاملاً؛ وخاصة في الفصول الأولية، وما يتخلل في هذا العام من الظروف الجوية من برد قارس وحر تسخن منه الأجساد. لذا في نهاية هذا المقال أوجه نداء إلى مسؤولي التربية والتعليم المختصة أن ينظروا في طول العام الدراسي مع تخفيف وحذف بعض المواد وبالتالي في الإمكان أن يختصر العام الدراسي في أقل من سنة بدل ما هو حاصل سنة كاملة يقضيها الطلاب والطالبات في الفصول الدراسية والله الموفق.


عكاظ
منذ 3 ساعات
- عكاظ
السلام يتبخر !
بات الموت والأمل صِنويْن في قطاع غزة. يتطلع سكانه إلى التوقعات بالتوصل إلى صفقة مع إسرائيل تتيح هدنة مدتها 60 يوماً. لكنهم في الوقت نفسه يموتون عند أماكن الإغاثة الغذائية، التي توجههم إسرائيل صوْبها؛ وفي المناطق التي تلزمهم إسرائيل بالتوجه إليها باعتبارها مناطق آمنة. ومع الأمل في حلول يوم تسكت فيه مدافع العدوان الإسرائيلي؛ يستمر القتل بمعدلات يومية لا يمكن وصفها إلا بأنها إبادة جماعية، وتطهير عرقي، ومشروع خبيث لتهجير الفلسطينيين من أرضهم، وإذا تعثر ذلك بسبب ضغوط دولية أو أممية فبمحوهم من قيد الأحياء، حتى تصبح غزة ملكاً مغتصباً لإسرائيل. واستشهد أمس (السبت) 28 فلسطينياً، بينهم 4 أطفال في دير البلح (وسط غزة)، وخان يونس (جنوب غزة). واكتفت إسرائيل بالقول إن قوات الاحتلال استهدفت خلال الساعات الـ48 الماضية نحو 250 هدفاً في قطاع غزة. وتحتجز حركة حماس نحو 50 رهينة إسرائيلياً منذ هجومها على إسرائيل في 7 أكتوبر 2023. ويقول مسؤولو الصحة في قطاع غزة إن الحرب التي شنتها إسرائيل على القطاع عقب هجوم حماس أسفرت حتى الآن عن استشهاد أكثر من 57 ألف فلسطيني. وعلى رغم أن وزارة الصحة في غزة معينة من قبل حماس؛ إلا أن الأمم المتحدة والمنظمات الصحية والحقوقية الدولية ترى أن إحصاءات صحة غزة هي الأكثر مصداقية. وكان الرئيس الأمريكي دونالد ترمب قال أخيراً إنه يقترب من التوصل إلى اتفاق لوقف النار في غزة، سيسفر عن إطلاق الرهائن الإسرائيليين، وربما وقف نهائي للحرب في غزة. بيد أن مفاوضات تجري بشكل غير مباشر في العاصمة القطرية الدوحة لا تزال تتعثر. وذكر أمس أن علتها الأساسية أن إسرائيل تطالب حماس بنزع سلاحها؛ فيما يطالب الفلسطينيون بسحب كامل القوات الإسرائيلية من القطاع. أخبار ذات صلة